Ergotherapie bei ADHS: Unterstützung für Kinder und Erwachsene

Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) zählt zu den häufigsten psychischen Störungen des Kindes- und Jugendalters; etwa fünf Prozent der Kinder sind betroffen. Bei einem erheblichen Teil bestehen die Symptome bis ins Erwachsenenalter fort. ADHS ist keine Folge mangelnder Erziehung oder fehlender Motivation, sondern eine neurobiologisch begründete Besonderheit der Selbstregulation.

Kernsymptome und ihre Auswirkungen im Alltag

Fachlich werden drei Symptombereiche unterschieden, die unterschiedlich stark ausgeprägt sein können:

• Unaufmerksamkeit: Schwierigkeiten, die Konzentration aufrechtzuerhalten, Aufgaben abzuschließen und Details zu beachten
• Hyperaktivität: ausgeprägte motorische Unruhe, bei Erwachsenen häufig als innere Unruhe erlebt
• Impulsivität: vorschnelles Handeln, Unterbrechen anderer und eine geringe Frustrationstoleranz

Im Alltag zeigt sich dies etwa in Konflikten bei den Hausaufgaben, in versäumten Terminen oder in dem Eindruck, trotz großer Anstrengung hinter den eigenen Möglichkeiten zu bleiben.

Ergotherapie als Baustein der multimodalen Behandlung

Die medizinischen Leitlinien empfehlen bei ADHS ein multimodales Vorgehen: Psychoedukation, psychosoziale Interventionen und – abhängig vom Schweregrad – eine medikamentöse Behandlung greifen ineinander. Die Ergotherapie ergänzt diese Bausteine, indem sie konkrete Handlungskompetenzen im Alltag stärkt.

Schwerpunkte bei Kindern und Jugendlichen

• Aufmerksamkeit und Ausdauer bei Spiel- und Lernaufgaben schrittweise aufbauen
• Fein- und Graphomotorik als Grundlage für ein flüssiges Schriftbild fördern
• Handlungsplanung: Aufgaben gliedern, Schritte einhalten, Ergebnisse überprüfen
• Impulskontrolle und Umgang mit Frustration in Spiel- und Gruppensituationen
• Beratung der Eltern zu Tagesstruktur, Hausaufgabensituation und Lernumgebung

Die Therapie ist handlungs- und spielorientiert aufgebaut. Lernerfolge werden mit positiven Erfahrungen verknüpft, was die Übertragung in Schule und Familie erleichtert.

Schwerpunkte bei Erwachsenen

Viele Erwachsene erhalten ihre Diagnose erst spät. Häufig haben sie über Jahre Kompensationsstrategien entwickelt, die viel Kraft kosten. Die Ergotherapie unterstützt dabei,

• Zeitmanagement und Prioritätensetzung tragfähig zu strukturieren,
• Arbeits- und Wohnumgebung reizärmer und übersichtlicher zu gestalten,
• verlässliche Routinen und externe Gedächtnisstützen zu etablieren,
• die eigene Belastbarkeit realistisch einzuschätzen und Erschöpfung vorzubeugen.

Verordnung und Kosten

Ergotherapie bei ADHS kann von Kinder- und Jugendärzt:innen, Haus- und Fachärzt:innen sowie von Psychotherapeut:innen verordnet werden. Die Art der Behandlung legt die verordnende Person anhand des Störungsbildes fest. Für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren entfällt die gesetzliche Zuzahlung; Erwachsene zahlen zehn Prozent der Behandlungskosten zuzüglich zehn Euro je Verordnung.

Wann ein Erstgespräch sinnvoll ist

Ein Termin empfiehlt sich, wenn ein Kind trotz guter Fähigkeiten in Schule oder Kita dauerhaft unter seinen Möglichkeiten bleibt, wenn Konflikte im Familienalltag zunehmen oder wenn Erwachsene Organisation und Konzentration als anhaltende Belastung erleben. In unserer Praxis in Hamburg-Eimsbüttel nehmen wir uns Zeit für eine sorgfältige Befunderhebung und entwickeln mit Ihnen realistische, überprüfbare Ziele.

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